Vaccination contre l’hépatite A

L’hépatite A

L’hépatite A est une maladie inflammatoire du foie d’origine infectieuse, provoquée par le virus de l’hépatite A. Le virus est éliminé par l’intestin. Il est transmis par voie féco-orale, ce qui signifie que l’agent infectieux arrive dans l’organisme par absorption directe ou indirecte de matières fécales. Ceci se produit généralement par le biais d’aliments, d’eau ou d’objets contaminés ou lors de contacts interpersonnels étroits (p.ex. au jardin d’enfants, au sein d’un même ménage ou lors de contacts sexuels, particulièrement chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hom-mes). Une transmission par le sang et les produits sanguins (même chez les personnes consom-matrices de drogues qui utilisent plusieurs fois le même matériel d’injection) est possible, mais très rare.

L’hépatite A est une maladie aiguë qui se caractérise par de la fièvre, des malaises, une jaunisse, une perte d’appétit et des nausées. La période d’incubation varie entre 15 et 50 jours (en général entre 25 et 30 jours). Seuls 30 pour cent des enfants infectés âgés de moins de six ans présen-tent des symptômes. Tandis que l’évolution est la plupart du temps symptomatique chez les enfants plus âgés et les adultes, l’hépatite se traduisant par une jaunisse dans 70 pour cent des cas. En général, la maladie dure plusieurs semaines (voire jusqu’à six mois) et guérit spontan-ément. L’infection n’est jamais chronique et confère une immunité définitive.

Il est possible de prévenir l’infection au virus de l’hépatite A en se faisant vacciner. La vaccination est particulièrement recommandée aux personnes voyageant dans une région à risque (prés-entant un taux de prévalence moyen ou élevé au sein de la population) et aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Outre la vaccination, le respect des règles élémentaires d’hygiène reste le moyen le plus important de prévention de la transmission de l’hépatite A. Il s’agit par exemple des mesures suivantes : lavage des mains, particulièrement après utilisation des toilettes, avant la préparation d’aliments et avant de manger. Dans les zones à risque, il faut éviter d’utiliser de l’eau qui ne soit pas bouillie. Il faut également veiller à ne consommer que des plats et des coquillages suffisamment cuits et chauds, et peler soi-même les fruits. Il est essentiel que les personnes infectées par le virus de l’hépatite A informent leurs partenaires sexuel.le.s. La vaccination dans les sept jours suivant l’exposition au virus permet d’empêcher l’apparition de la maladie ou d’atténuer les symptômes.

En cas d’infection, le site internet lovelife.ch propose des astuces pour informer les partenaires.

Quand et à quelle fréquence doit-on se faire vacciner ?

La vaccination contre l’hépatite A est recommandée en prévention primaire dès l’âge d’un an pour les personnes suivantes [35] :
• Personnes avec une maladie hépatique chronique ;
• Voyageurs à destination de pays de moyenne et haute endémicité ;
• Enfants originaires de pays de moyenne et haute endémicité qui vivent en Suisse et retournent dans leur pays pour des séjours temporaires (pour la classification des niveaux d’endémicité, voir la note de synthèse de l’OMS concernant les vaccins contre l’hépatite A) ; • Personnes usagères de drogues ;
• Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) ;
• Personnes en contact professionnel étroit avec des personnes usagères de drogues ;
• Personnes en contact professionnel étroit avec des personnes en provenance de pays de haute endémicité ;
• Travailleurs des canalisations et des stations d’épuration ;
• Personnel de laboratoire travaillant avec du virus de l’hépatite A.

Quand et à quelle fréquence doit-on se faire vacciner ?
• 2 doses (aux temps 0 et 6 mois).
Les indications de la vaccination contre l’hépatite A recoupant souvent celles de la vaccination contre l’hépatite B, il convient de considérer la vaccination combinée chaque fois que l’indication à vacciner contre l’une ou l’autre est posée.

Schéma de vaccination avec un vaccin combiné contre les hépatites A et B :
• Enfants de 1 à 15 ans : 2 doses administrées à un intervalle minimal de 6 mois (seules les personnes âgées d’au moins 16 ans peuvent être vaccinées en pharmacie).
• Dès 16 ans : 3 doses (aux temps 0, 1 et 6 mois).

Si vous ne savez pas exactement de quelle vaccination vous avez besoin, notre pharmacie vous propose d’effectuer un contrôle de votre carnet de vaccination.

^{Source : OFSP et Plan de vaccination suisse 2025}